Hálftunglabrettið er trefjakennt brjósk sem staðsett er á innri og ytri liðum sköflungspallsins.Hinar ýmsu gagnstæðu kyni og ójafnvægi líffræðinnar geta uppfyllt ýmsar aflfræðilegar kröfur hnéliðsins, svo sem burðargetu, viðhalda hnésamhæfingu, stöðugri hreyfingu og höggdeyfingu.Ef ekki er hægt að meðhöndla áverka á hálf tunglplötu í tæka tíð mun það oft valda slitgigt og helsta orsök samráðs sjúklings er sú að sársaukinn versnar og vanstarfsemi.Hægt er að skipta hálfmánaborðinu í eftirfarandi þrjú svæði, nefnilega hvíta svæðið, rauða svæðið og rauða og hvíta landamærasvæðið.Engin æðadreifing er á hvíta svæðinu og staðbundin blóðgjöf er ekki veitt.Þegar skemmd er erfitt að ljúka viðgerð vefja.Þess vegna er erfitt að gera við það eftir hálft tungl borð meiðsli og flestir sjúklingar hafa slæmar horfur.Undanfarin ár, með stöðugri þróun lækningatækni, hafa lífefnafræðilegar aðferðir sem stuðla að viðgerð á hálfsmánaðarlega afgreiðslu verið mikið notaðar á heilsugæslustöðinni og sýndu mögulega kosti.Plateau plasma plasma (PRP) getur aukið getu hálftunglaplötu trefjafrumna og hvítra svæða brjóskfrumna til að stuðla að lækningu vefja og ná markverðum árangri.
Eiginleikar skaða á hálfmáni borð
1) Líffærafræði og virkni hné hálf tungl borðsins
Sem trefjabrjóskplata er hálftunglabrettið á milli sköflungspallsins og lærleggskreppunnar í hnéliðnum.Útlitseiginleikar hálftunglaborðsins eru sem hér segir: C-laga innri hlið og O-laga að utan;efra yfirborðið er sokkið, neðra yfirborðið er flatt;Tengdu.Að auki er hægt að festa hálftunglabrettið við brún sköflungspallsins með hjálp ytri kransæðabandsins og tengja við hnéhylkið í kring, á meðan beinsin getur farið í gegnum ytri og liðhylki hálfmánsplötunnar. .Vegna þess að blóðflæði hálfmánaplötunnar er aðeins veitt af nærliggjandi vefjum, þegar nærliggjandi vefur hefur verið skemmdur, er hálfmánaplatan viðkvæm fyrir drepi, sem mun hafa áhrif á starfsemi hnésins.
2) Meiðsla vélbúnaður hné hálf tungl borð
Hálft tungl borð í hnéliðum fullorðinna getur valdið skemmdum vegna margra utanaðkomandi þátta eins og aldurs, atvinnu og vinnuálags.Sjúklingar með ungt fólk eru oft rifnir á meðan öldrunarsjúklingar eru oft náskyldir hrörnunarbreytingum.Hörnun hálftunglaplötunnar getur leitt til minnkunar á styrkleika hennar, sem leiðir til aukningar á líkum á skemmdum.Þess vegna getur óviljandi æfing valdið skaða á hálfmáni.Þegar hné lið virkni, hálf tungl plötu meiðsli tengist hreyfingu þess miðað við hné lið.Þegar hnéliðurinn er beinn færist hálf tunglbrettið fram;þegar hnéliðurinn beygir sig, færist hálftunglaplatan aftur á bak;og þegar hnéliðurinn er beygður, ytra eða innri snúningur, Síðari hreyfing.Ef hnéliðurinn snýr skyndilega og snýst, munu hálf tunglplöturnar á báðum hliðum hafa mótsögn, það er "hálft tungl borð mótsögn hreyfing".
3) Greining og flokkun á meiðslum á hálfmáni
Flestir sjúklinganna með áverka á hálfmángi hafa sögu um hnéáverka.Heilsugæslustöðin kvartar oft yfir einkennum um hnéverk, bólgu og mýkt.Í fyrsta lagi inniheldur jaðar hálftunglaplötunnar mikinn fjölda taugaútlægra sem samanstanda af merglausum taugaþráðum og medullary taugaþráðum, þannig að skaði á hálfmániplötu getur auðveldlega valdið sársauka;í öðru lagi verður starfsemi hnéliða toguð og örvuð af meniscus, sem mun enn frekar valda sársauka.Sársauki mun koma fram innan ákveðins sviðs hnéliða og eymsli er fastara og takmarkast við ákveðið svið liðabila.Tungllosun getur einnig valdið blæðingum í liðum, blæðingum og bólgum í liðum.Þegar hnéið er beygt getur takmarkað bólgu komið fram þegar þú snertir liðskemmdan.Hnéliðsvirkni getur einnig fylgt byssukúlum á ákveðið svið.Á þessum tíma getur það að renna hálfmánaplötunni valdið útpressunaráverkum.Fyrir þá sem hafa tiltölulega langa sögu um sjúkrasögu, getur ofangreint virknisvið og sérstakir hlutar teygjanarinnar stafað af.
PRPlíffræðileg einkenni og hlutverk
1) Líffræðileg einkenni
PRP er þétt samgena blóðflöga.Í samanburði við venjulegar blóðflögur er styrkur þess 4-5 sinnum hærri.Blóðflögur í háum styrk með koordinasa og kalsíumjónum Flokkagel sem myndast eru kölluð ríkari blóðflögugel, sem geta tekið þátt í stofnun frumugreinarinnar.PRP inniheldur margar tegundir próteina og frumuefna, svo sem algengan blóðflagnaafleiðuvaxtarþátt (PDGF), æðaþelsvaxtarþátt (VEGF) og fíbrín.Alfa agnirnar sem losnar eftir ofangreinda vaxtarþætti geta gegnt viðgerðarhlutverki og stuðlað þannig að beinaheilun og enduruppbyggingu æðauppbyggingar.PRP inniheldur prótein sem stuðlar að viðloðun brjóskfrumufrumna og tryggir þar með viðgerð vefja.PRP er aðskilið frá eigin blóði og öryggi þess hefur verið staðfest með fræðilegum og tengdum dýratilraunum.PRP er ekki aðeins öruggt, heldur hefur það einnig eiginleika endurnýjandi líffræðilegra eiginleika, sem hefur veruleg viðgerðaráhrif á brjósk- og vefjaskemmdir.
2) Útbreiðslukerfi brjóskfrumna
VEGF og Fiber cell growth factor (FGF) tengjast enduruppbyggingu æðauppbyggingar.Undir verkun VEGF getur fjölgun æðaþelsfrumna hjálpað til við myndun nýrra æða og bætt blóðflutning á viðkomandi svæði og stuðlað þannig að lækningu vefja.FGF getur einnig stjórnað frumum til að flýta fyrir útbreiðslu æðaþelsfrumna með því að stjórna frumum.Lifrarfrumuvaxtarþáttur (HGF) getur virkjað kjarnaþætti-XB (NF-XB), hvítkorna (IL) -1 til að hindra bólgusvörun chondrocytes.Innra trefjaprótein sameindainnihald PRP hefur hátt innihald.Það getur myndað þrívíddar rist trefjar undir virkjun hnitasa og kalsíumjónar.Þess vegna er einnig hægt að kalla PRP blóðflöguhlaup.PRP getur ekki aðeins stuðlað að viðgerð á brjóskvef, heldur einnig veitt áföst krappi fyrir framfrumufrumur brjósks og stuðlað að aðgreiningu þess, sem mun hjálpa til við myndun gagnsæs brjóskfylkis.Það má sjá að PRP hjálpar ekki aðeins við enduruppbyggingu brjósk- og æðasvæðisins og myndun brjósktrefja, heldur stuðlar það einnig að viðloðun og flutningi brjóskfrumna brjósksins, og síðan lagar skemmdir brjóskvefsins.
3) PRP tilraunarannsóknir á viðgerð á hálfmáni borði
Sumir fræðimenn völdu kanínur sem tilraunir og eftir að gallarnir á hálfmáni borði voru gerðir í báðum hnjám voru kanínurnar teknar af lífi eftir 4 vikur og 8 vikur og sjúkleg frammistaða þeirra var greind.Rannsóknin leiddi í ljós að eftir 4 vikur var hálft tunglplata samanburðarhópsins samsett úr bandvef, sem getur komið fram sem alvarleg bandvefsmyndun;og hálf tunglplötubygging PRP-meðferðarhópsins sýndi eðlilega og tengivefurinn hafði augljósar viðgerðir.Samsetning stofnana.Eftir 8 vikur var viðmiðunarhópurinn fullur af trefjavef og brjósk hálfmánsplötunnar myndaðist ekki.PRP meðferðarhópurinn var trefjaríkur í hálfmángsplötunni sem jókst verulega.Á sama tíma lýsir hálfmáni plötuvefurinn í meðallagi bandvefsvefs og jafnvel gróun að hluta.Önnur rannsókn hefur leitt í ljós að fíbrín í forvinnslu PRP getur myndað möskva stoðnet sem samanstendur af pólýstúmín-hýdroxýlediksýruklasa.Ef PRP er skilið í skilvindu og hálft tungl brjóskfruman er sameinuð til að rækta 7D í naktar mýs tilraunahópsins, flúrljómandi smásjárskoðun: Brjóskfrumurnar eftir að plönturnar eru sáningar geta festst jafnt og dreift um allan krappann.Eftir að PRP hefur verið meðhöndlað hefur fjöldi brjóskfrumna aukist verulega.Niðurstöður rafeindasmásjár sýna að á unnum PRP sviga er hægt að tengja brjóskfrumur við trefjapróteinkerfið eftir 24H og 7D.Meðal 16 tilvika þar sem unnið var úr PRP-svigarhópsmúsunum, voru 6 tilfelli fullkomlega gróin, 9 tilvik voru ófullnægjandi og 1 tilfelli læknaði ekki, en viðmiðunarhópsmýsnar læknaðu ekki.Það má sjá að eftir að PRP hefur verið unnið hafa brjóskfrumur í mönnum sérstakan frumuviðloðun, sem getur aukið lækningagetu hálft tungls borðs.In vitro og in vitro prófunarrannsóknir, samanborið við einfalda PRP hlauphópinn, hefur PRP-beinæxla fylkisfrumumeðferðarhópurinn meiri aðgreiningu.bein.Það eru rannsóknir á samsettri PRP vinnslu á Jackie Daping líkaninu af kanínubrjóskinu, og halda brjóskgalla svæðinu óvirka hreyfingu.Niðurstöður ónæmisvefjaefnafræðinnar og bilanaskönnunarprófsins hafa staðfest að vefviðgerðarskor þess er hátt.Niðurstaðan bendir til þess að PRP gegni mikilvægu hlutverki í viðgerð brjósks og samsett notkun samsettrar notkunar á beinmergs mesenchymal stofnfrumum og svigefnisins er betri.
（Innhald þessarar greinar er endurprentað og við veitum enga skýra eða óbeina ábyrgð fyrir nákvæmni, áreiðanleika eða heilleika innihaldsins sem er að finna í þessari grein og erum ekki ábyrg fyrir skoðunum þessarar greinar, vinsamlegast skilið.）
Birtingartími: maí-11-2023